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保險小知識 2025-06-12 17:26 回上一頁
比特犬咬傷注意!意外險少買「附加醫療」住院就醫都難賠
比特犬咬傷注意!意外險少買「附加醫療」
住院就醫都難賠
記者陳瑩欣/台北報導
台北市發生比特犬Lucky短期內連續2次在街上咬傷路人事件,市場上再度熱議意外險、實支實付醫療險等保單規劃是否足夠。保險法權威、北宇管顧總經理劉北元指出,醫療險與意外險商品設計規劃觀念大不同,若是民眾投保意外險但少買「附加醫療」功能,被狗咬傷單純的意外險恐難賠。
「人只要受傷,一般會立刻想到意外、醫療險都會賠」劉北元表示,但是,當意外險保單沒有附加醫療,在理賠時只會針對死亡、失能等契約約定事項做賠付,意外產生的住院、醫療行為,就很容易被排除在外。
劉北元表示,意外險附加意外醫療理賠原則簡單,不一定要綁住院才會賠,甚至發生意外也未必要看警察局報案三聯單才會給賠,若是被咬,傷口會有動物咬過齒痕,診斷證明就可受理,民眾投保時只要多花幾百元就可以多一分保障。
有民眾認為,已備齊實支實付醫療險,不必再買意外險,劉北元則表示,實支實付醫療險多在住院時才會啟動保障,若沒有住院事實未必能賠。劉說:「我曾經在外出差住飯店,晚上撞到門框到醫院縫了5針,因為沒有住院,最後是意外險給付,我的實支實付保單不賠。」
至於意外險投保族群,劉北元指出,剛出社會的新鮮人資金有限、但年輕人活動率高、疾病率低,最容易接受保費便宜、保額高,CP值佳的意外險保單。由於意外險不像蓄險或分紅保單有保價金,保費支出不會那麼沉重。
另一種意外險常見投保族群則是65歲以上年紀大的銀髮族,劉北元指出,這個族群較容易跌倒,一摔通常嚴重,也會成為這個客群需要意外險保單的原因,不過年紀大保險理賠上較難切割疾病和意外發生的關連性,理賠爭議會比年輕族群多。
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